בעיות בעוררות המינית אצל נשים מתבטאות פעמים רבות ביובש בנרתיק, גודש וגינאלי נמוך וחוסר בתחושות הקשורות בדרך כלל עם התרגשות מינית. את הגורמים שמשפיעים על עוררות מינית ניתן לחלק לשלושה: גורמים ביולוגיים, גורמים פסיכולוגיים/אישיותיים וגורמים בינאישיים.
א. גורמים ביולוגיים
מחלות, שימוש בסמים או אלכוהול, ואפילו שימוש בתרופות על פי מרשם רופא עלולים להשפיע על העוררות המינית, כאשר לרוב הדבר מתבטא בדיכויה. גם שינויים הורמונאליים, כמו לידה או גיל המעבר עלולים לגרום לבעיות עוררות.
עוררות מינית בגיל המעבר. נשים בגילאים מבוגרים זקוקות לעיתים קרובות לגירוי ישיר יותר של איבר המין על מנת לחוש עוררות. בנוסף, חלק מתופעות גיל המעבר הן יובש בנרתיק שעלול לגרום לכאבים בעת קיום יחסי מין. למרות המכשולים, הגיל לא צריך להפריע ליחסים מהנים ומסעירים - יש דרכים שונות להתגבר עליהם או לפחות להפחית את השפעתם. כמו כן, חשוב לזכור כי גם אם התנאים הפיזיולוגיים מקשים, עדיין יכולים להיות תנאים אחרים שישפיעו בצורה חיובית ויאפשרו לחוש עוררות וליהנות ממין.
ב. גורמים פסיכולוגיים/אישיותיים
הערכה עצמית וגישה למין. המידה בה האישה מרוצה מעצמה ומגופה, גישה חיובית לסקס וגם "מצב רוח" לסקס, עשויים להשפיע על העוררות המינית. למשל, אם אישה חשה חוסר ביטחון לגבי עצמה או חרדה לגבי מיניותה, מחשבות אלה יקשו עליה להיכנס לאינטימיות מינית ולהתרכז בתחושות העונג של יחסי המין. ניתן להתגבר על תקופות זמניות של חשק מופחת על ידי יצירת אווירה ארוטית שתסייע "להיכנס לעניינים", מחשבות ודימויים ארוטיים ומתן דרור לפנטזיות. אולם במידה וקיימת בעיה מהותית בהערכה העצמית, במיניות או בגישה למין, רצוי לפנות לטיפול על מנת לפתור את הבעיה מהשורש.
סביבה. מקום ותזמון אף הם גורמים המשפיעים על עוררות מינית: השעה ביום, רמת הפרטיות שיש לכם, רעש מסביב או אנשים אחרים שנמצאים בבית - כל אלה עלולים להיכנס יחד איתכם למיטה ולהפריע לכם להתרכז בדבר שלשמו התכנסתם. אם אתם נכנסים למיטה בשעות מאוחרות ועייפים עד מוות, או כשהילדים (או ההורים, או השותף) מסתובבים בבית ואתם עסוקים ב"האם שומעים אותנו" ולא בסקס עצמו - אל תתפלאו שתדירות ואיכות יחסי המין שלכם מדרדרת. התייחסו לסקס בכבוד ולא כמובן מאליו - כמו שאתם מפנים זמן ודואגים להגיע רגועים וערניים לסרט, מסעדה או כל בילוי אחר, דאגו לפנות גם לסקס זמן מיוחד, בו תוכלו להתרכז זה בזו בפרטיות כשאינכם מותשים.
בעיות פסיכולוגיות. גם סימפטומים של בעיות פסיכולוגיות עלולים להפריע לכן בדרך. למשל, ידוע שדיכאון עלול להוריד מאוד את רמת העוררות המינית. כשאדם סובל מדיכאון, קצב הלב וקצב הנשימה שלו פוחתים, ולכן ככל שהוא מדוכא יותר קשה לו יותר להעלות את קצבם, דבר המפריע לקיום יחסי מין תקינים בהם קצב הלב וקצב הנשימה עולים באופן טבעי. גם סימפטומים של תסמונת פוסט טראומטית (PTSD) עלולים לפגוע ברמת העוררות המינית, זאת מאחר שמי שסובלת מ-PTSD נמצאת בדריכות מתמדת המקשה עליה להירגע ולהתמקד במחשבות נעימות ומענגות. במצבים כאלה העניין המיני פוחת וקשה להשיג עוררות מינית. במידה ואתם סובלים מבעיה פסיכולוגית כפי שתואר לעיל, טיפול כולל בבעיה, תוך התמקדות בהשפעותיה על יחסי המין, יסייע לחזור לתפקוד מיני תקין וליהנות מיחסי מין.
ג. גורמים בינאישיים
כמו לגבי עניין מיני, גם בעוררות המינית יש מקום חשוב מאוד לאופי היחסים הזוגיים, כאשר התקשורת, המשיכה, אופי יחסי המין או המידה בה שני הצדדים מרגישים בנוח עם סקס עשויים להשפיע על העוררות מאוד. העובדה שאתם זמינים וחשים רגשות הדדיים של אהבה וכבוד אינה מבטיחה משיכה מינית: אם הוא מצפה ממך שתשכבי על הגב בשקט כשאת דווקא אוהבת להיות אקטיבית, לא נופתע אם לא תחושי כל התעוררות מינית, גם אם אתם מאוד אוהבים ומכבדים זה את זו.
תקשורת כנה ופתוחה בנוגע למין חשובה מאוד אם אתם רוצים ליהנות מחיי מין טובים. לעיתים קרובות לצד השני אין מושג מה אתם אוהבים (או לחילופין, ממה אתם סולדים) ודיבור על הנושא יכול לפתוח אפיקים חדשים, לאפשר לכם להגשים פנטזיות ולהפוך את חיי המין שלכם לסוערים ומרגשים.
לעיתים, לבני הזוג יש תפיסות והשקפות שונות לגבי יחסי מין העלולות לגרום לבעיות ומתחים סביב סקס. כך למשל, אם אחד מבני הזוג אוחז בתפיסה לפיה כל תנוחה פרט לתנוחה המסיונרית היא סטייה, סביר להניח שיתנגד נמרצות לכל ניסיון לגיוון מצד הפרטנר ואף ישליך מכך לגבי אופיו ומידותיו ויתפוס אותו באופן שלילי ("היא מופקרת", "הוא סוטה"), בעוד שהפרטנר עלול לחוש מתוסכל, דחוי ולתפוס את הצד השני כשמרן ומגביל. במידה ויש הבדלים בתפיסה שלכם לגבי מין, חשוב לדבר על הנושא ואם אינכם יכולים להגיע לעמק השווה, רצוי להיעזר באיש מקצוע שיסייע לכם לבחון את התפיסות והבדלי הגישה על מנת למנוע תסכולים מיותרים ולהשיג חיי מין מהנים עבור שני הצדדים.
לבעיות נוספות בתפקוד המיני
