|
דיספרוניה הוא כאב בזמן קיום יחסי מין, שמקשה מאד ולעיתים אף מונע לחלוטין את האפשרות לקיים יחסי מין. המחקר הנוכחי עוסק בדיספרוניה הנובעת מוסטיבוליטיס (כלומר בכאב הנובע ממקור אורגני, פיסיולוגי) ומשווה את יעילותם של שלושה טיפולים אפשריים לבעיה: ניתוח, ביופידבק (12 פגישות) וטיפול קוגניטיבי התנהגותי בן 12 פגישות.
78 נשים הוקצו באופן אקראי לאחת משלוש הקבוצות, ועברו הערכה לפני הטיפול, מיד לאחר הטיפול, ושישה חודשים לאחר הטיפול. בתחילה עברו הנשים בדיקה גניקולוגית וראיון מובנה, ומילאו שאלוני כאב, תפקוד מיני והסתגלות פסיכולוגית.
שלושת הקבוצות הפיקו שיפור משמעותי, הן במדדי הכאב והן במדדי התפקוד המיני. השיפור המשמעותי ביותר נראה אצל הנשים שעברו ניתוח. יחד עם זאת, יש לשים לב כי קיימת הטייה- מבין הנשים שהוקצו לקבוצת הניתוח שיעור הנשירה היה גבוה ביותר, כלומר- נשים רבות סרבו לעבור את הניתוח ולפיכך ניתן להניח שקיימים הבדלים התחלתיים בין הקבוצות שכן נשים בעלות מאפיינים מסוימים בלבד מוכנות לעבור ניתוח לשם טיפול בוסטיבוליטיס.
קבוצת הטיפול הקוגניטיבי-התנהגותי הראתה יותר הסתגלות פסיכולוגית (כפי שנמדדה על ידי שאלון סימפטומים פסיכולוגיים) לעומת שתי הקבוצות האחרות ובסך הכל הראתה שיפור טוב מאד בתפקוד המיני וירידה בתחושת הכאב.
Bergeron, S., Binik, Y.M.., Khalifé, S., Pagidas, K., & Glazer, H. (2001) A Randomized Comparison of Group Cognitive-Behavioral Therapy, Surface Electromyographic Biofeedback, and Vestibulectomy in the Treatment of Dyspareunia
resulting from Vulvar Vestibulitis. Pain, 91, 297-306.
|
|
